再聚焦再聚心再聚力 坚决打赢健康扶贫战 ——2018年榆林健康扶贫这样搞

　　健康是民族昌盛和国家富强的重要基础，也是广大人民群众的强烈需求。脱贫攻坚是党的十九大提出的三大攻坚战之一，是以习近平同志为核心的党中央向全国人民做出的庄严承诺。习总书记多次强调，没有全民健康，就没有全面小康，到2020年现行标准下农村贫困人口全部脱贫、贫困县全部摘帽，是我们党立下的军令状。高质量打好脱贫攻坚战、与全国全省同步够格全面建成小康社会，既是榆林卫计人肩负的重大政治使命，也是必须坚决完成的底线任务。

一、聚焦“一个”退出目标，充分认识做好健康扶贫工作的重大意义

　　榆林市2018年计划“114281人脱贫，411个贫困村出列，绥德、米脂、吴堡三个县‘摘帽’”，按照国务院扶贫办安排，今年脱贫摘帽任务必须在10月底前全面完成，时间非常紧迫。脱贫攻坚任务能否完成，卫计人承担着极其重要的职责，榆林市目前农村在册贫困人口中有超过三分之一的人口是因病所致，是打好脱贫攻坚战、决胜全面小康的“拦路虎”，“医疗保障”工作已成为“脱贫退出”中最关键一环。习总书记十分重视健康扶贫工作，多次作出重要指示，要求注意解决好因病致贫、因病返贫的问题，实行“靶向治疗”，将健康扶贫精确到户、精准到人、精准到病。在去年底召开的中央农村工作会上，习总书记指出：“要加强贫困地区妇幼、老人、残疾人等重点人群健康服务，做好慢性病综合防控工作”，“解决基本医疗有保障，就是让贫困人口常见病、多发病能看得起，即使得了大病，基本生活还能过得去”。榆林卫计人将深刻领会习总书记关于健康扶贫的一系列重要讲话精神，进一步提高政治站位，把握核心要义，主动担当作为，切实行动起来，以更坚定的决心、更明确的目标、更精准的举措，继续整装上阵，坚持惠民政策不走样，真正解决好政策落实“最后一步路”问题，全力打赢健康扶贫攻坚战。

二、聚心“三看”明确任务，准确理解和把握健康扶贫工作重点

　　自去年以来，榆林市健康扶贫各项政策措施相继出台，目前已经趋于完善，政策是否能发挥作用则成为当前关键。榆林卫计人将牢固树立以人民为中心的发展思想，坚持问题导向，抓紧补齐短板，在创新扶贫思路上谋抓手，在医疗保障机制上求突破，在政策物力支持上出实招，努力让贫困群众享有更高质量的健康服务，全力做到工作方向不偏，有的放矢，为决战脱贫攻坚、决胜全面小康提供更加坚实的健康保障。

（一）聚心“看的起病”。

认真牢牢把握好建档立卡农村贫困人口参合参保100%，通过新农合系统、健康扶贫动态管理系统、扶贫开发大数据平台进行信息比对，组织“四支队伍”、乡村医生、卫计专干逐户逐人排查，确保全员参保。全面落实中省健康扶贫各项优惠政策，通过贫困人群医疗救助行动，提高医疗保障水平。

（二）聚心“方便看病”。

落实好“县域内先诊疗后付费”、建设完善好“一站式”即时结算窗口、进一步做好家庭医生签约服务等工作。认真对照政策要求进一步完善住院医疗费用报销程序，确保贫困群众看病时诊疗方便、出院时结算方便、报销后清楚明白。

（三）聚心“看的好病”。

全面加强人才队伍建设，完善拴心留人政策，推动优秀人才向基层流动;加强业务培训，全面提升县镇村三级医疗机构服务能力;实施标准化乡镇卫生院和规范化村卫生室建设，健全基层服务体系;强化逐级帮扶，推动县、镇、村医疗卫生服务一体化管理，提升医疗服务能力。将继续对建成达标的二甲医院、标准化乡镇卫生院、规范化村卫生室、乡镇卫生院中医馆“以奖代补”200万元、30万元、5万元和5万元。

三、聚力“十抓”统筹推进，齐心协力打赢健康扶贫攻坚战

　　健康扶贫是一项庞大的系统工程，时间紧、任务重，2017年榆林卫计人团结一致、众志成诚，攻坚克难，在健康扶贫方面做了大量的工作，在对贫困户的医疗保障和基层体系建设上取得了较大成绩，得到了上级部门和人民群众的充分认可，2018年将聚力“十抓”，统筹推进健康扶贫工作。

（一）抓数据。

数据是前提、是基础，只有搞清楚各县镇村建档立卡农村贫困人口是多少，其中因病致贫、返贫人员是多少，“三个一批”的服务对象各是多少，才能进一步做好健康扶贫工作。

（二）抓落实。

健康扶贫很多政策都是落实执行问题，如何让贫困群众真正得到实惠，最终是要通过新农合基本医疗保险、新农合大病保险、民政医疗救助和县市区兜底组成的“四重保障”来实现。

（三）抓整改。

问题就是短板，短板必须补上。整改既是压力，也是契机，更是动力，只要坚持态度积极，全面对标“体检”，对照中省市各方反馈问题照单认领，剖析问题根源，理出问题清单、建立问题台账，制定整改方案，夯实工作责任、细化整改措施，明确时间节点，实行销号管理，就一定能推动健康扶贫工作上台阶。

（四）抓服务。

卫计行业的特殊性确定了我们需要不断提供更加优质高效的医疗服务。“三个一批”行动计划就是要我们对因病致贫、返贫户进行优质高效服务，特别是家庭医生签约服务，要全面理清“现状”，根据服务对象现实需要，完善服务内容、提高服务质量和水平，切实解决“只签约，不服务”或“服务很少、质量不高”的问题。在目标设定上，把服务质量放在首位;在服务规范上，以县为单位统一制作协议的规范文本;在工作考核上，要建立以签约服务质量、健康管理效果、群众满意度为核心的评价考核体系，形成常态化考核机制。

（五）抓预防。

“凡事预则立，不预则废”，同样，对于每一个人的健康而言，同样应该采取“预防为主，防治结合”的政策。十九大报告也指出“坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”，坚持把疾病预防控制“八大行动”作为“控增量”的抓手。

（六）抓帮扶。

在医疗帮扶方面，真帮实扶，进一步强化逐级帮扶机制，促进对口帮扶取得实效;在资金帮扶方面，向贫困地区和服务能力薄弱的地区倾斜;在人才帮扶方面，继续实施贫困地区农村订单定向免费医学生培养项目和定向招聘医学类毕业生;在信息化帮扶方面，积极推动互联网+健康扶贫，建立覆盖到村的远程诊疗服务体系。

（七）抓创建。

以各类创建活动为载体，凝聚力量、整合资源，动员群众广泛参与，提升健康扶贫工作水平，深入推进健康城市和健康社区、健康镇村、健康机关、健康学校、健康企业、健康医院、健康家庭等健康细胞建设，将其作为推进健康榆林建设、实施乡村振兴战略和打赢脱贫攻坚战的重要抓手。

（八）抓宣传。

全面加大信息报送和宣传报道工作的力度，及时将健康扶贫最新进展以及工作中涌现出的好经验、好做法、好典型通过各种渠道报道出来，做到及时撰稿、及时审核、及时上报、及时发布，实现榆林健康扶贫对外宣传工作全方位、高频率、上档次的新局面。

（九）抓作风。

以脱贫攻坚“作风建设年”为契机，扎实开展健康扶贫领域作风建设，把作风建设贯穿到健康扶贫工作各个环节，梳理出治理清单，逐项治理，销号管理，确保作风治理成效，促进健康扶贫各项政策措施全面落实。

（十）抓责任。

以健康扶贫统领全系统业务工作的开展，将健康扶贫工作与日常工作同部署、同检查、同考核，力促健康扶贫工作全面深度推进。

　　群众健康是脱贫的基础，群众少生病、不生病是最重要的扶贫成果，榆林卫计人将继续把解决因病致贫的责任扛在肩上，继续发扬“特别能吃苦、特别能战斗、特别能奉献”的精神，真抓实干、顽强拼搏，咬定青山，久久为功，坚决打赢榆林健康扶贫攻坚战。

　　作者系榆林市卫生和计划生育局党组书记、局长 惠德存